Terapi Bakterial Endokarditis
Pertama, ini jangan dijadikan referensi utama. Hanya sebagai
sarana penulis untuk mengingat dan mencoba menyebarluaskan informasi ke sejawat
atau orang yang punya interest dengan penyakit ini.
Infective Endocarditis (IE) ditandai dengan :
- Kultur darah positif dengan predisposisi lesi pada jantung
- Bukti keterlibatan jantung
Diagnostik
Diagnostik IE sangat penting karena, underdiagnosis
menyebabkan penyakit memberat, dan overdiagnosis menyebabkan pemberian
antibiotika yang lama dan sia-sia.
Duke criteria (1994)
Langsung aja ke terapi.
Sekitar 80% pasien dengan endocarditis survive.
Antibiotik yang digunakan harus bakterisidal, sehingga dosis
antibiotic harus efektif untuk membunuh bakteri.
Inisiasi antibiotic dimulai setelah dilakukan pengambilan
kultur darah di 3 tempat, tiap 1 jam.
Catatan :
Kombinasi betalactam (penicillin) + aminoglokosid untuk Streptococcal dan Enterococcal endocarditis
Kombinasi penicillin + aminoglikosid, ATAU ceftriaxone +
aminoglikosid selama 2 minggu untuk Streptococcus viridians
Kombinasi Nafcillin dan aminoglikosid selama 2 minggu untuk Staphylococcus aureus
Berikut rekomendasi terapi dari AHA, BSAC dan ESC.
Mohon masukannya ke email : ekasurya.dr@gmail.com
Eka Surya N.,dr.
Sumber :
1. Uptodate v19.3. 2011
Tidak ada komentar:
Posting Komentar